分级诊疗制度建设 时间：2019-03-25 | 来源：普陀图书馆 | 作者：徐建平 | 点击率：131

     上午9时，本是患者就诊的高峰，但舟山市新城社区卫生服务中心内并没有排长队的现象。原来，辖区内的不少群众都签约了自己的责任医生。“一些头疼脑热的小病，医生在电话里就可以给病人建议；确实需要来医院的，签约医生会帮他们进行预约安排，避免排队等候。如果行动困难的，医生还能上门出诊。”中心主任吴静雅说。

 

　　日前，舟山市政协办公室联合农工党舟山市委会就市政府《关于推进责任医生签约服务加快分级诊疗制度建设的实施意见》落实情况开展视察，进一步助推社区家庭医生签约服务工作。

 

　　据了解，签约责任医生后除能享受基本医疗服务，还能享受基本公共卫生服务、个性化健康管理服务等。看病不但方便，费用也有优惠。吴静雅介绍，签约服务的患者在签约医生处就诊，其普通门诊报销比例可在原来基础上再提高3个百分点。目前，新城社区卫生服务中心31名医生共签约1739名群众。

 

　　根据文件规定，签约的责任医生由基层医疗卫生机构注册的全科医师（临床类别或中医类别）、乡村医生或其他具备签约服务能力的执业医师（执业助理医师）担任，为签约服务对象提供约定的基本医疗和基本公共卫生服务，按年收取服务费。签约服务标准为每人每年120元，其中财政、医保基金和个人各承担40元。残疾儿童、精神残疾人和“三瘫一截”等成年重度残疾人，个人只需承担8元。

 

　　让小病留在基层，在一定程度上缓解了大医院的接诊压力，但目前还存在一定的困难。盐仓社区卫生服务中心主任唐作定表示，主要体现在签约服务吸引力不大、签约服务能力有限和签约服务动力不足。以服务能力为例，基层医疗机构的全科医生本身就很少，如果一个医生签约的对象过多，势必影响服务质量。

 

　　市政协委员、农工党员余伊君认为，解决“医少患多”窘境，提高服务效率是重要举措，要不断探索新的服务模式，社保、民政等多个部门协同配合，加大全科医生的培养力度。

 

　　市政协委员、农工党市委会专职副主委鲍红璐建议，出台相关的配套政策，加大对签约对象的吸引力，最终实现小病在社区、大病去医院、康复回社区的目标。

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摘自 http://www.zszx.gov.cn/article/html/article_4405.html